用 AI 整理看診病歷
用 AI 整理看診病歷的流程
- 選對工具規模
小診所與個人醫師看 PatientNotes 等輕量方案;大型醫院要對接 EHR 則評估 Commure、Abridge、Suki 等平台級方案。
- 確認合規與設定
導入前確認資料安全、隱私合規與本地法規,設定好專科病歷模板與權限。
- 看診環境聆聽
看診時開啟工具,讓它即時把醫病對話轉成結構化病歷(如 SOAP)。
- 醫師查核確認
逐筆檢視、修正 AI 產出的病歷,確認無誤後才存入病歷系統,責任仍在醫師。
推薦工具
- 1 PatientNotes看介紹
鎖定獨立診所與小型團隊的 AI 醫療謄寫助理，看診時在旁聽錄、自動把醫病對話整理成結構化病歷，內建 33 種以上專科模板，主打讓基層醫師把打字時間還給病人，價格也對小診所友善。
- 2 Commure看介紹
面向醫療體系的 AI 平台，旗下環境式謄寫 Commure Scribe 主打高準確率與極短的病歷完成時間，把臨床文書、營運與系統整合打包，是醫院級的 AI 醫療基礎設施玩家。
- 3 Abridge看介紹
醫師看診的 AI 病歷生成工具。
- 4 Suki看介紹
醫療的 AI 語音助理。
- 5 Doximity看介紹
美國醫師專業社群龍頭，旗下免費的 Doximity GPT 是專為臨床情境調校的醫療 AI 助理，能協助醫師草擬病歷、寫信函、查臨床資訊，符合醫療隱私規範，是大量美國醫師日常在用的工具。
- 6 OpenEvidence看介紹
專為醫師打造的 AI 臨床決策支援工具，根據最新醫學文獻即時回答臨床問題並附上來源，被視為醫療版的可信賴 AI 助手。